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ツムラ 牛車腎気丸 エキス顆粒(医療用)

  • ツムラ 牛車腎気丸 エキス顆粒(医療用)

    ツムラ:ツムラ 牛車腎気丸 エキス顆粒(医療用)

  • 牛車腎気丸

    牛車腎気丸が適用する自覚症状

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主 治

【適応症】

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、腰痛、下半身の浮腫、乏尿

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症例・病例・治癒例

【症例参照】

【牛車腎気丸の症例・治例】…次の症例に近い病症の方は、本方剤をお奨めします。

1〈緑内障と白内障の症状が緩和〉

治例図 Mさん(70歳・男性)は、50代のときの成人検診で眼圧値が高いことが判明し、その後、開放隅角緑内障と診断されました。

以来、点眼薬のβブロッカーで眼圧をコントロールしていましたが、最近は あまり眼圧が下がらず、両眼とも21㎜Hgという正常値ぎりぎりの値でした。また、白内障を合併し、目がかすむようにもなってしまいました。

心配になって眼科を訪れたMさんは、点眼薬のほかに漢方薬の併用を医師から勧められました。Mさんには、夜間頻尿やのどの渇き、足腰の冷えやしびれ、腰痛などの諸症状があったことから、八味地黄丸に牛膝、車前子を加えた牛車腎気丸が処方されることになりました。

2週間ほど服用した後、眼科で再検査を受けたところ、眼圧は両眼とも18㎜Hgまで下降し、かすみ眼の症状も軽快していました。

以後、牛車腎気丸の服用を続けており、眼圧はずっと安定しているそうです。

・現代病名:緑内障・白内障

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弁証論治

【弁証論治・概要】

中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽陰陽(positive and negative principles)のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

弁証論治…症状・所見→四診→証→治法→方剤
リンク陽虚 »
リンク腎気虚 »
リンク腎陽虚(命門火衰) »

【自覚症状図】

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

牛車腎気丸

八法補法:気血陰陽あるいは臓腑の虚損を補養する治法です。

【中薬大分類】補益剤…正気を補う方剤です。補益薬を主体にして正気の不足である虚証を改善する方剤です。扶正剤・補剤ともいいます。

【中薬中分類】補陽剤…陽気を補い、温める方剤です。陽虚に対する方剤です。助陽剤・温陽剤・壮陽剤ともいいます。

八綱分類裏寒虚(りかんきょ) 裏 寒 寒 虚 …証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、寒証(冷え)、虚証(虚弱・腎虚)、湿証(水分停滞)の方に適応します。


気血津液…人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。 疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。 中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。
腎虚…「精」の不足を基本とする病態の方に使用します。腎は「精を蔵し、成長・発育・生殖を主る」もので、生命体の発生・成熟・老化などに関与しています。その精とは、生命体が本来的に備えている生命エネルギーの基礎物質です。 精は内分泌系全般に相当します。腎気・腎陽および腎精・腎陰が不足して寒・熱に偏らない状態を、腎虚といいます。

 

【臓腑弁証】

●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
リンク五臓(ごぞう) »  リンク気・血・津液・精 »  リンク弁証論治・事典 »

【証(病機)】腎陽虚兼水湿(じんようきょけんすいしつ)

【中医学効能(治法)】 温補腎陽・利水・補陽(腎)・利湿

【用語の説明】(term)

リンク温補(おんぽ) »…温め補う療法で温薬を用い寒冷の症状に対処します。温める力を補充することです。

リンク利水(りすい) »…腎を温めて、脾を健全にすることです。尿や発汗のことです。水気を下行させて通利することです。利尿、導尿がそれです。薬物では猪苓・沢瀉・通草などにその作用があります。

リンク腎気虚・腎陽虚(じんききょじんようきょ) »…腎気虚・腎陽虚;腎気虚は、腎気による固摂作用の減退で、泌尿生殖器系の異常があらわれます。とくに副交感神経系の機能低下による障害ではないかと考えられます。老化による機能衰弱・幼児の神経機能未熟・早婚や性生活不節制による消耗などによって生じます。腎陽虚は、腎虚の程度がすすみ「温煎作用」の減退による寒証(虚寒)があらわれたものです。内分泌機能の低下にもとづく同化作用の減弱・循環不良・脳の興奮性低下などによる症候と考えられます。先天的な虚弱・老化・慢性病による消耗などで発生します。腎陽虚は早晩他臓に影響をおよぼし、脾腎陽虚・肺腎陽虚・心腎陽虚などを生じます。


診断のポイント

【ポイント参照】

●下半身機能低下(腰痛、脚弱、臍下不仁)
●足腰の冷え
●排尿障害、浮腫傾向


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舌 診

【舌診参照】

舌診【舌診】(tongue) 湿で白滑苔、または表面赤く無苔です。

舌診 舌診

脈 診

使用方法

【使用方法参照】

正しく使用 食前または食間に服用 食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。


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成 分

【生薬参照】

牛車腎気丸の構成生薬は、下記の10種類です。
地黄には、貧血症状を改善し元気をつける作用があります。山茱萸や山薬にも滋養強壮作用があり、地黄の働きを高めます。
茯苓や沢瀉、牛膝や車前子は、水分の循環をよくし無駄な水分をとり去ります。
そのほか、血液循環をよくする牡丹皮、体をあたため痛みをやわらげる桂皮や附子などが配合されています。

本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス4.50gを含有する。
日本薬局方 ジオウ(地黄)…5.0g
日本薬局方 ゴシツ(牛膝)…3.0g
日本薬局方 サンシュユ(山茱萸)…3.0g
日本薬局方 サンヤク(山薬)…3.0g
日本薬局方 シャゼンシ(車前子)…3.0g
日本薬局方 タクシャ(沢瀉)…3.0g
日本薬局方 ブクリョウ(茯苓)…3.0g
日本薬局方 ボタンピ(牡丹皮)…3.0g
日本薬局方 ケイヒ(桂皮)…1.0g
修治ブシ末(修治附子末)…1.0g

【組成成分】…次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。
熟地黄  牛膝  山茱萸  山薬  車前子  沢瀉  茯苓  牡丹皮  桂皮  附子 

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製剤・薬剤形状

【製剤・薬剤形状参照】

〈顆粒剤〉

顆粒剤 顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

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使用上の注意

【注意参照】

【妊娠・授乳の注意】女性
●牡丹皮の成分により、流早産の危険性があります。
●附子が含まれているため子供の使用や、附子を含む他製剤との併用には、充分な注意が必要です。

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補足説明

【関連項目参照】

まばたき

微笑み

 
区切り

足跡【牛車腎気丸類似処方の紹介】…次の方剤は、使用目的が本方剤に比較的近い方剤です。あなたの症状とともに、比較検討してください。
 

リンク六味丸(六味地黄丸) » …皮膚はやや乾燥し、虚熱の症状がある。(腎陰虚)

 
 

リンク八味地黄丸 » …足腰の冷えや脱力、腰下不仁は同様であるが、排尿異常特に夜間頻尿浮腫などが幾分軽度である。(腎陽虚、或は腎陰陽両虚)

 
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製薬会社・電話

【問合せ先参照】

問合せ先 (お客様相談窓口) 0120-329-930
 又は 03-5574-6600

受付:午前9時~午後5時30分
(土・日・祝日および弊社休業日は除きます)


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